B超单上这4个字决定安全，一定要懂

许多产妇都不了解胎盘的重要意义，事实上胎盘功能极为复杂，具有物质交换、代谢、防御以及合成功能，是维持胎儿在子宫内营养发育的重要器官。比如维持胎儿生命最重要的氧气，就是通过胎盘在母亲和胎儿之间进行交换的。

它除了可以进行氧气与二氧化碳的交换，还可以运输葡萄糖、氨基酸、电解质、维生素等营养物质，排出胎儿的代谢产物，阻止母血中的某些有害成分进入胎儿血中，并合成激素和酶。

TIPS：宝妈要经常进行孕检，预防宝宝在孕期出现问题。产检时可以带一些湿巾。

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【B超单上的“胎盘几级”，对胎儿有重要意义】

★0级胎盘：绒毛板呈一条光亮直线，实质呈均匀一致细颗粒，见不到基底，多出现在孕28周以前。

★1级胎盘：绒毛板为一轻度起伏亮线，胎盘实质颗粒略粗，回声略强，基底层仍未出现，多出现在孕29～36周。

★2级胎盘：绒毛板出切迹，延伸至胎盘实质但未达到基底层，胎盘实质颗粒变粗，出现较强的短柱状回声，基底层可出现不规则较强的条状回声，平行靠近肌壁，孕周多在36～40周。

★3级胎盘：绒毛切迹已达到基底层，胎盘实质出现多个强回声环，内可出现无回声小池，有时可见反光增强的钙化灶。

TIPS：检查过后宝妈们回家要进行清洁，清洁过后不要忘记保暖。

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【“胎盘老化”关系胎儿安危】

胎盘作为一个生物器官，就有寿命，就会老化。到怀孕的37～38周，是胎盘功能的鼎盛时期，以后胎盘功能逐渐减退，胎盘中就会有纤维素沉着，表现为胎盘表面会出现灰黄色的、硬的、片状或团状的结节，这就是我们说的胎盘老化，但在病理学上则称为“钙化灶”。这些变化会明显降低胎盘的营养运输、物质交换和胎盘的代谢、合成功能，当然也就会影响到胎宝贝在子宫内的生长发育，胎宝贝容易缺氧，甚至还会死在宫内。

如果一旦确诊胎盘老化，功能减退，医生就会建议你应该让宝贝生出来了。因为这时候胎宝贝待在子宫内是不安全的，显然应该出世了。就像瓜熟了，不能等瓜蔓蔫了，瓜蒌了一样。本来是瓜熟蒂落，但是，瓜熟了，蒂还没有落，却出现发蔫的迹象，就应该赶紧把瓜摘下来。至于用什么方式生宝贝，最好听医生的建议。

TIPS：宝宝快要出生了，宝妈们要准备好宝宝出生所需要的东西。

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【胎盘功能监测方法】

在临床上，特别是在孕晚期，监测胎盘功能尤为重要，判断胎盘功能可以通过胎动计数、胎儿电子监护、B超、尿雌激素与肌酐比值，羊膜镜检查来监测。前三者应用很广泛，操作也简单。

★胎动计数是靠产妇自数胎动来监测，所以每一位孕妈咪都应该学习掌握。胎动计数大于30次/12小时为正常，小于10次/12小时或逐日下降超过50%，视为胎盘功能减退，提示胎儿宫内缺氧。

★胎儿电子监护就是平时说的胎心监护，如果出现胎心晚期减速提示胎儿明显缺氧，胎心监护需要有经验的医生来判断，临床上判断起来也很复杂，通常会结合B超一起判断。

TIPS：宝妈们在去检查之后要注意自身内衣物的清洁。

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【 胎盘功能异常时，建议终止妊娠 】

★虽然判断胎盘成熟度并不能单纯依据孕周，但是应该重视与孕周不相符合的胎盘分级，这比单纯评价胎盘的图像更有意义。在羊水过少或监测胎盘功能异常（比如胎动减少或胎心监护异常）时，建议及时终止妊娠，在试产过程中应避免宫缩过强和产程延长。

通常在过期妊娠时，胎盘老化发生几率增加。胎盘老化是不能预防的，定期系统地进行产前检查，适时结束分娩，就是对宝贝安全的最好方法。

TIPS：宝妈们如果到了分娩的时候，要准备好分娩所需要的东西，让自己保持清洁。

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